En términos sencillos...
El dolor de cabeza es un síntoma inespecífico. Esto significa que hay muchas causas detrás de un dolor de cabeza, incluyendo y no limitado a problemas dentales o sinusitis, lesión en la cabeza, resfriado común, infección viral, efectos secundarios de medicamentos, estrés, falta de sueño, fatiga e incluso una ingestión rápida de una bebida o comida muy fría entre muchos otros.
Bouts of frequent attacks, known as cluster periods, can last from weeks to months, usually followed by remission periods when the headaches stop. During remission, no headaches occur for months and sometimes even years.
Afortunadamente, la cefalea en brotes es poco frecuente y no pone en peligro la vida. Los tratamientos pueden hacer que los ataques de cefalea en racimos sean más breves y menos graves. Además, los medicamentos pueden reducir el número de cefaleas en racimos que se padecen.
Signos y síntomas comunes
Una cefalea en racimos ataca rápidamente, normalmente sin previo aviso, aunque primero puede tener náuseas y aura similares a las de la migraña. Los signos y síntomas más frecuentes durante una cefalea son:
Dolor insoportable que generalmente se localiza en, detrás o alrededor de un ojo, pero que puede irradiarse a otras zonas de la cara, la cabeza y el cuello.
Dolor unilateral
Inquietud
Desgarro excesivo
Enrojecimiento del ojo del lado afectado
Congestión o secreción nasal en el lado afectado
Sudoración frontal o facial en el lado afectado
Piel pálida (palidez) o enrojecimiento de la cara
Hinchazón alrededor del ojo en el lado afectado
Párpado caído del lado afectado
People with cluster headache, unlike those with migraine, are likely to pace or sit and rock back and forth.
Some migraine-like symptoms — including sensitivity to light and sound — can occur with a cluster headache, though usually on one side.
Tratamiento
Prevención
El tratamiento preventivo de la migraña puede incluir suplementos nutricionales, cambios en el estilo de vida, medicamentos y cirugía. Los expertos recomiendan la prevención en personas con cefaleas de más de dos días a la semana, con ataques graves incontrolables o que no toleran la medicación para los ataques agudos.
Medicación
Los medicamentos preventivos para las migrañas sólo se consideran eficaces si disminuyen la gravedad y reducen la frecuencia de los ataques en un 50% o más. Algunos de los medicamentos que se utilizan son propranolol, metoprolol, topiramato, divalproex/valproato sódico y timolol. El frovatriptán ha demostrado su eficacia en la prevención de la migraña menstrual.
Tx360 es otra solución, un dispositivo para el tratamiento de la migraña, que ha ayudado a los afectados en casi el 90% de los casos.
Terapia alternativa
Se ha comprobado que la acupuntura es igual de eficaz pero con menos efectos secundarios que la medicación preventiva. Las técnicas de reducción del estrés, como la biorretroalimentación, la relajación y la terapia cognitivo-conductual, han demostrado su eficacia. De todas las medicinas alternativas que se utilizan para tratar las migrañas, la petasita es la que cuenta con mejores pruebas para su uso.
Cirugía
Para las personas que no muestran ninguna mejoría con la medicación se recomienda la cirugía. Se trata de la descompresión de algunos nervios situados alrededor del cuello y la cabeza.
Gestión
El tratamiento de la migraña pasa por tres aspectos: la prevención farmacológica, el control sintomático agudo y la evitación de los desencadenantes. Aunque la medicación es eficaz en las primeras fases del ataque, un uso excesivo puede causar "cefalea por sobreuso de medicación", lo que conduce a una mayor gravedad y a un aumento de la frecuencia. Por eso se recomienda que toda persona con migrañas o cefaleas recurrentes busque atención médica adecuada.
