Espondilolistesis
refers to the forward displacement of a vertebra in most cases the 5th lumbar vertebrae. This condition occurs commonly after a fracture or a break. The backward displacement is called retrolisthesis.
The slips of the vertebrae occur in the lumbar spine and Spondylosis is the most common cause of Spondylolisthesis and this condition should be distinguished from slipped discs. In some cases, this might lead to the squeezing of the nerve roots or the spinal cord and this is what leads to pain and weakness in one or both of the patient’s legs.
Some patients might lose their bladder and bowel control and this is a case that requires urgent medical attention.
In some situations, a vertebra might slip out of its normal position and the individual will not have any symptom or the symptoms will appear years later.
When symptoms kick in, the patient might experience pain in their buttock or lower back and the muscles of their legs might feel weak or tight and this leads to a limp.
Signos y síntomas
Un paciente afectado por Espondilolistesis puede experimentar los siguientes síntomas:
> Dolor que parte de la parte baja de la espalda y llega hasta la pierna ( a veces una y en otros casos las dos piernas).
> Dificultad para caminar
> Dolor de nalgas o espalda Debilidad o entumecimiento en una o ambas piernas
> Dolor de espalda, piernas o nalgas que empeora con una torsión o una flexión.
> Tensión de los músculos isquiotibiales y rigidez de la espalda que provocan alteraciones de la postura y la marcha.
> Cambios compensatorios que conducen a una inclinación hacia delante o a una postura semikifótica.
> Pérdida del control de esfínteres (normalmente en casos poco frecuentes que se consideran graves).
Sneezing and coughing can intensify the pain and some patients have reported slipping sensations when moving to upright positions.
In most cases, trying to stand and sitting are painful experiences. As aforementioned, there are Spondylolisthesis cases that will have no symptoms for a long period of time.
Diagnóstico
Un médico observará las radiografías de la espalda del paciente si sospecha que padece esta dolencia. Una radiografía mostrará si el paciente tiene una vértebra fracturada o agrietada o cuándo hay un deslizamiento. En el diagnóstico se utiliza una tomografía computarizada para ayudar a identificar la localización exacta del daño y facilitar y agilizar el tratamiento.
Tratamiento
El primer paso en el tratamiento de la espondilolistesis es la interrupción de la actividad que provocó el daño. Para ayudar a aliviar el dolor, pueden utilizarse antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno.
No debe administrarse aspirina a menores de 20 años, ya que podría aumentar el riesgo de sufrir una enfermedad grave denominada síndrome de Reye.
Los médicos recomiendan fisioterapia, como ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda y el vientre, o lo que se conoce como fortalecimiento del tronco. La pérdida de peso en personas con sobrepeso también puede ayudar a controlar la enfermedad.
If there is extreme pain and the spinal cord or the nerve root is damaged by the Spondylolisthesis surgery can be used to treat the patient. The surgery performed is aimed at removing tissues or bone pieces that are involved in the compression of the nerves or the spine.
In some cases, the surgery might be performed to fuse the bones back into position. In other cases, the fusion of the bones and the decompression of the nerves or spine are done in the same surgery.
After these surgeries, the patient might be required to wear a back brace or a cast for sometime. Later on they should take part in rehabilitation therapy for easier movement and stronger muscles.
